Distonia

La distonía es un trastorno neurológico del movimiento caracterizado por la tensión muscular anormal e involuntaria, contracciones musculares dolorosas. Es el tercer trastorno del movimiento más común después de la enfermedad de Parkinson y el temblor.

Un pequeño número de casos clínicos y estudios preclínicos que investigan el uso del cannabis y los cannabinoides para los síntomas de la distonía se hace referencia en la literatura científica reciente. Un caso de estudio de 2002 publicado en la edición de julio de “The Journal of Pain”,el tratamiento mejora los síntomas de la distonía después de fumar cannabis en un paciente con dolor crónico de 42 años de edad. Los investigadores informaron que la puntuación de dolor subjetivo del sujeto bajó de 9 a cero (en una escala analógica de cero a 10 visual) después de la inhalación de cannabis , y que el tema no requiere ninguna medicación analgésica adicional para las siguientes 48 horas . “Ningún otro tratamiento de intervención hasta la fecha ha dado lugar a dicha mejora del paciente”, concluyeron los investigadores.[1]

Un segundo estudio de la notificación de casos ” mejoría clínica significativa ” después de la inhalación de cannabis en un solo paciente de 25 años de edad, con distonía generalizada debido a la enfermedad de Wilson fue documentado por un equipo de investigación de Argentina en la edición de la revista Movement Disorders agosto de 2004. [ 2 ]

También en 2004 , un equipo de investigación alemán en la Escuela de Medicina de Hannover informó de éxito del tratamiento de la distonía de un músico pianista profesional de 38 años de edad, después de la administración de 5 mg de THC en un ensayo de dosis única y controlado con placebo.[3] Los investigadores informaron ” clara mejora del control motor ” en la mano afectada del sujeto, y señaló , “Dos horas después de la ingesta de THC, el paciente fue capaz de reproducir una `partitura técnicamente exigente, que no había sido posible antes del tratamiento. ” antes del tratamiento no habia respondido a los medicamentos estándar.

Por el contrario, un estudio de 2002 , aleatorizado, controlado con placebo, que investiga el uso de la naboline cannabinoide sintético oral ( Cesamet ) en 15 pacientes que sufren de distonía primaria generalizada y segmental no mostró una reducción significativa en los síntomas distónicos.[4] Los investigadores especularon que este resultado puede haber estado relacionada con la dosis , y que la administración de una dosis más alta puede haber producido un resultado diferente.

Al menos un ensayo preclínico reciente indica que tanto los cannabinoides sintéticos , así como altas dosis del cannabidiol, cannabinoides no psicoactivos naturales (CDB ) podrían moderar la progresión de la enfermedad de la distonía en los animales.[5] Al parecer son necesarios ensayos clínicos adicionales más amplios para investigar el uso del cannabis y los cannabinoides en esta indicación .

REFERENCIAS

[1] Chatterjee et al. 2002. A dramatic response to inhaled cannabis in a woman with central thalamic pain and dystonia. The Journal of Pain and Symptom Management 24: 4-6.

[2] Roca et al. 2004. Cannabis sativa and dystonia secondary to Wilson’s disease. Movement Disorders 20: 113-115.

[3] Jabusch et al. 2004. Delta-9-tetrahydrocannabinol improves motor control in a patient with musician’s dystonia (PDF). Movement Disorders 19: 990-991.

[4] Fox et al. 2002. Randomised, double-blind, placebo-controlled trial to assess the potential of cannabinoid receptor stimulation in the treatment of dystonia. Movement Disorders 17: 145-149.

[5] Richter et al. 2002. Effects of pharmacological manipulations of cannabinoid receptors on severe dystonia in a genetic model of paroxysmal dyskinesia. European Journal of Pharmacology 454: 145-151.